عفونت

دكتر ستايش

جراحي پورت گذاري يا تعبيه كاتتر پورت براى شيمى درمانى

محل پورت گذاري و كارگذاري كاتتر پورت

 

اگر كاتتر پورت در محل قفسه سينه قرار بگيرد بهتر است زيرا در حالت به عروق ژوگلولار و ساب كلاوين نزديك خواهند بود. نوك كاتتر دقيقا در نقطه ورود وريد و ناكاو فوقاني به قلب قرار خواهد گرفت.

با استفاده از پورت مي توان به راحتي به وريد هاي مركزي دسترسي پيدا كرد. اين پورت ها در زير پوست قابل مشاهده و لمس نيستند و قطر آنها بيشتر از وريد هاي اطراف مي باشد. براي پورت گذاري از وريد هاي ناحيه ي ترقوه و قلب بيشتر استفاده مي شود.

 

جراحي پورت گذاري

جراحي پورت گذاري سرپايي مي باشد كه بعد از چند ساعت بيمار مي تواند به منزل برگردد و در شرايطي استريل در اتاق عمل و با بي حسي موضعي زير پوست كار گذاشته مي شود و با استفاده از نخ قابل جذب از طريق شيوه پلاستيك بازسازي مي شود.

 

اگر فرد بيمار به درستي از پورت مراقبت كند تا انتهاي دوره شيمي درماني و تا ماه ها در صورت لزوم قابل استفاده مي باشد.

 

درگيري پورت شيميايي چه عوارضي دارد؟

عارضه احتمالي وارد شدن پورت ، عفونت است ، و اين در علائمي مانند تب ، قرمزي يا تورم در اطراف محل برش ايجاد مي شود. هرچند در بيشتر مواقع ، بيمار با بندر شيمي درماني هيچ عارضه اي را تجربه نمي كند.

جراحي پورت گذاري يا تعبيه كاتتر پورت براى شيمى درمانى

چگونه يك درگاه وارد مي شود؟

پورت اغلب در طي يك عمل جراحي در همان روز قرار داده مي شود كه مي تواند با بي حسي موضعي انجام شود. اگر شما يك روش جراحي براي سرطان خود داريد ، مانند لوبكتومي براي سرطان ريه يا ماستكتومي براي سرطان پستان ، جراح شما ممكن است همزمان با انجام جراحي ديگر شما يك پورت وارد كند.

 

هنگامي كه در هنگام جراحي پورت قرار داده مي شود ، شما از قبل بيهوشي عمومي در محل خود داريد. هنگام قرار دادن ، يك ديسك كوچك فلزي يا پلاستيكي گرد از طريق برشي به طول يك يا دو اينچ در زير پوست شما قرار مي گيرد. اين ممكن است در قسمت بالاي سينه يا گاهي اوقات بالاي بازو قرار داشته باشد.

 

اين درگاه سپس به يك لوله كاتتر متصل مي شود كه در يكي از رگهاي بزرگ نزديك گردن شما مانند رگ زير كلاوي يا رگ گردن قرار دارد و نزديك بالاي قلب شما خاتمه مي يابد. پس از قرارگيري درگاه شما ، پزشك پرتونگاري را انجام مي دهد تا مطمئن شود كه انتهاي درگاه شما در محل مناسب قرار دارد

 

پس از قرارگيري درگاه ، متوجه بيرون زدگي جزئي پوست از روي درگاه خواهيد شد. در حين خونگيري يا تزريق شيمي درماني ، يك پرستار يك سوزن را در ناحيه بندر شما در ناحيه اي به نام "سپتوم" ، يك مركز لاستيكي بازپخش روي بندر شما قرار مي دهد.

 

مزايا

  1. راحتي بيشتر
  2. تاخير كمتري
  3. خطر كمتر از خارج از كشور
  4. خطر كمتري در هنگام استحمام يا شنا وجود دارد

 

معايب

  1. روش جراحي براي قرار دادن درگاه مورد نياز است
  2. مي تواند آلوده شود
  3. مي تواند در كاتتر لخته ايجاد كند
  4. به دليل مشكل مكانيكي مي تواند كار را متوقف كند
  5. ممكن است برخي فعاليت ها را محدود كند
  6. اسكار از پورت

 

پورت گذاري براي نوزادان و كودكان

نوزادان و كودكان دچار سرطان رگهايي نازك و آسيب پذير دارند. رگ گيري هاي پياپي حتي روي خلق وخوي آنها تاثير منفي مي گذارد. پورت علاوه بر تأمين امنيت لازم براي انجام تزريقات و خونگيري، در كاهش استرس هاي كودكان بسيار موثر مي باشند.

 

فعاليت بعد از پورت وريدي براي كودكان

كودك مي تواند فعاليت هاي خود را ادامه دهد به مدرسه برود و بازي هاي سبك انجام دهد ولي انجام فعاليت هاي سنگيني كه ممكن است به پورت ضربه وارد كند خودداري شود.

 

 كودك بايد چه زماني به پزشك مراجعه كنيد؟

به وجود آمدن تب يا لرز در كودك

احساس درد در زمان استفاده از پورت

ايجاد مشكل در تزريق دارو داخل پورت كودك

قرمزي، خونريزي و تورم در اطراف پورت گردن كودك