فتق هاي شكمي

دكتر ستايش

درمان و جراحي فتق هاي شكمي

فتق (به انگليسي: Hernia) يا باد فتق به پيش رفتگي دروني و خروج يكي از احشا (اندرونه) يا فاسياي اندام يا بخشي از آن در ديواره‌اي كه به‌طور طبيعي آن را دربر مي‌گيرد از طريق يك معبر يا كانال يا روزنه آناتوميك گفته مي‌شود.

واژهٔ اندرونه يا احشا (مانند روده، جگر و غيره) در كل به تمام اندام‌هاي موجود و محصور درون حفره‌اي از فضاي كالبدي يك ارگانيزم گفته مي‌شود. در بدن انسان فضاي حفره‌اي شامل حفره دماغي، حفره صدري يا سينه‌اي، حفره شكمي مي‌باشد. فتق تنها در مورد احشاي آزاد يا داراي قابليت جابجا شدن بواسطه يك بيماري يا تروما گفته مي‌شود.

انواع مختلفي از فتق وجود داردكه درمانهاي متفاوتي دارند. گاه پس از يك سوراخ شدگي بعد از عمل لاپاروسكوپي نيز ممكن است خروج يكي از احشا از جوشگاه اتفاق افتد كه به فتق پُست-لاپاروتومي (بعد از انجام لاپاروتومي) شناخته مي‌شود


درمان فتق شكمي

روش درماني هر فرد به اندازه فتق و شدت علائم آن بستگي دارد. بر اين اساس روش هاي درماني كه براي فتق هاي شكمي وجود دارد؛ شامل تغيير رويه ي زندگي، مصرف برخي دارو ها و جراحي است.

درمان قطعي اين بيماري جراحي است. رعايت برخي نكات و مصرف داروها فقط علائم بيماري را كاهش مي دهند و به روند بهبودي كمك مي كند.


جراحي

پزشك جراح روش جراحي مناسب را با توجه به عواملي مانند سن بيمار، نوع فتق، شرايط عمومي، سلامت بيمار و … تعيين مي كند. كه شامل دو روش جراحي باز و استفاده از لاپاراسكوپي است.


جراحي باز

اين روش عمومي‌ترين روش در جراحي فتق است. جراح در آن با ايجاد يك برش چند سانتي بر روي شكم، در قسمتي از بالاي توده فتق، مي تواند به نواحي داخلي دسترسي داشته باشد و عمل ترميم فتق را به پايان برساند. سپس ترميم پوست با چسب يا بخيه انجام مي‌شود.

اين روش اغلب براي بيماران جوان و فتق هاي كوچك كاربرد دارد. اين روش با بيهوشي كامل با بي حسي موضعي انجام مي گردد. در اين روش احتمال عود يا بروز مجدد بيماري بسيار زياد است.

 
لاپاراسكوپي

در روش لاپاراسكوپي، برشي بر روي شكم انجام نخواهد شد. جراح تنها با ايجاد حفره‌هاي كوچكي (معمولاً ۳ عدد) و به كمك ابزار خود و دوربيني كه در اختيار دارد عمل فتق را انجام مي دهد.

در اين روش احتمال ابتلا به انواع عفونتها، خونريزي مداوم و درد هاي مزمن كاهش مي يابد. اما انجام لاپاراسكوپي مي تواند ريسك آسيب به ساير نواحي بدن را افزايش دهد. بنابراين اين عمل بايد تنها توسط پزشكي متخصص و مجرب صورت گيرد.

اين روش مناسب فتق هايي است كه مرتباً تكرار مي شوند. اين جراحي توسط بيهوشي كامل انجام مي گيرد و معمولاً عمل به مدت يك ساعت به طول مي انجامد.